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乡镇卫生院绩效考核办法
为建立乡镇卫生院人员基本工资全额保障机制,进一步加强乡镇卫生院管理,转换乡镇卫生院运行机制,逐步建立科学的乡镇卫生院绩效考核体系,制定本办法。
一、工作目标
(一)建立四个机制:建立乡镇卫生院人员经费保障机制,岗位竞争、能上能下的用人机制,奖优罚劣、优质多酬的分配机制,社会监督、民主评议机制。
(二)实现五个转变:乡镇卫生院的工作重点由重医疗服务向重视公共卫生服务转变,由被动服务向主动服务转变,由单一评价向综合评价转变,由追求经济效益向注重社会效益转变,由按人员补助向按服务效果付费转变。
(三)达到一个目的:提高农村居民健康水平。
二、 基本原则
(一)突出社会效益原则。坚持绩效考核与社会效益挂钩,坚决制止绩效工资与药品收入、医疗设备检查收入挂钩,切断业务收入与医务人员收入的联系。
(二)综合考核评价原则。坚持公平、公正、综合考核评价,以基本医疗和公共卫生服务能力为考核重点,加大对医疗质量管理和公共卫生服务效率的考核力度。
(三)按绩效分配原则。考核结果与乡镇卫生院财政补助、职工个人绩效工资挂钩。
三、考核内容
(一)乡镇卫生院绩效考核内容
1、经费投入与使用;
2、人员结构与岗位设置;
3、基础设施建设与医疗设备使用;
4、医疗质量与管理;
5、公共卫生服务与效率;
6、基本医疗与规范用药;
7、内部管理;
8、新型农村合作医疗工作;
9、村卫生室管理;
10、群众评价与监督;
11、县级卫生行政部门布置的其他工作。
(二)乡镇卫生院职工绩效考核内容
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1、工作数量;
2、工作质量;
3、劳动纪律;
4、医德医风。
四、考核方法
(一)考核体系。建立县级卫生行政部门对乡镇卫生院绩效考核及乡镇卫生院对职工考核的两级考核体系。
(二)对乡镇卫生院绩效考核。
1、考核内容。见《xx乡镇卫生院绩效考核主要指标》(见附表1)。乡镇卫生院绩效考核结果等同于该乡镇卫生院院长考核结果。
2、考核程序。县级卫生行政部门在乡镇卫生院内部考核的基础上,对乡镇卫生院逐项进行考核。考核结果报设区市卫生局,接受设区市卫生局的抽查。设区市卫生局在每年2月底前将上年度考核结果上报省卫生厅备案,省卫生厅将不定期进行督查。
3、考核形式。
(1)查阅资料。包括乡镇卫生院的统计报表、工作记录、疫情报告、一类疫苗接种率考核结果(由县CDC提供)、处方、病历等相关文件和医疗文书。
(2)现场检查。查看乡镇卫生院的内部设置、医疗设备、服务流程和美化、绿化、环境卫生等就医环境。
(3)走访调查。走访不少于20户农户,进行问卷调查,了解群众的满意度。
(4)召开座谈会。随机抽本院不少于30%的职工和若干名患者召开座谈会征求意见。
4、考核时间。每年12月份考核一次。
(三)对乡镇卫生院职工考核
1、考核内容。见《xx乡镇卫生院职工绩效考核主要指标》(见附表2)。
2、乡镇卫生院实行岗位绩效工资制度。岗位绩效工资由岗位工资、薪级工资、绩效工资和津贴补贴四部分组成,其中岗位工资和薪级工资为基本工资。国家规定的职工基本工资、津贴补贴、护士的基本工资提高10%的部分作为收入分配中固定的部分,按月发放。
3、乡镇卫生院根据县级卫生行政部门核定的绩效工资总量,在岗位设置的基础上,按照各岗位所承担的职责、任务、风险、社会效益等情况确定岗位分配系数,对贡献大、技术要求高、风险高、社会效益好的岗位应确定较高的分配系数,合理拉开分配系数的档次,打破平均主义。同时,对引进的优秀卫生专业技术人才、卫生专业技术带头人和长期扎根农村的卫生专业技术人员,在考核合格的基础上,绩效工资分配时可给予倾斜。
4、考核分月和年度考核,职工绩效工资与考核结果直接挂钩。乡镇卫生院职工月考核结果,作为上月绩效工资分配的主要依据;年度考核结果作为晋级、分配、奖励以及聘用、续聘和辞退的主要依据。
五、考核结果运用
(一)县级卫生行政部门对乡镇卫生院绩效考核、乡镇卫生院对职工考核结果都分为四个等次:分值85分以上为优秀,84-70分为良好,69-60分为合格,60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过20%。
(二)对考核结果确定为优秀、良好、合格等次的乡镇卫生院按规定全额拨付财政补助经费,并给予适当奖励;对考核结果为不合格的,扣减20%财政补助经费,同时第一年通报批评,限期整改,连续二年的免去院长职务。对年度绩效考核结果为优秀、良好等次的乡镇卫生院,在综合考虑绩效工资时给予院长奖励。具体奖惩办法由县级卫生、财政部门研究制定。
六、组织实施
县级卫生行政部门、财政部门根据本办法制定实施办法,乡镇卫生院根据两部门制定的实施办法制定具体的考核细则,报县级卫生行政部门、财政部门审批后实施。
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